Pathologisierung

Was ist Pathologisierung?

Pathologisierung bezeichnet den Prozess, bei dem menschliche Verhaltensweisen, Lebensumstände, Gefühle oder soziale Konflikte als „krankhaft“ (pathologisch) umgedeutet werden. Anstatt ein Verhalten im Kontext von Lebenserfahrung, Trauma oder sozialen Missständen zu betrachten, wird es zum Symptom einer medizinischen Störung erklärt.

Die Verbindung von Pathologisierung und Psychiatrisierung

Diese beiden Begriffe sind untrennbar miteinander verwoben:

• Pathologisierung ist der allgemeine Prozess der „Krankmachung“.

• Psychiatrisierung ist die spezifische Anwendung durch das psychiatrische System.

Sie sind deshalb so oft verbunden, weil die Psychiatrie die Deutungshoheit über die „Normalität“ besitzt. Wenn ein Mensch unbequem ist, Widerstand leistet oder sich nicht systemkonform verhält, bietet die Psychiatrisierung die perfekte rechtliche und soziale Handhabe, um diesen Widerstand als „mangelnde Krankheitseinsicht“ oder „Wahn“ zu neutralisieren.

Warum tritt Pathologisierung in verschiedenen Rahmen auf?

→ Mechanismen der Pathologisierung

Gesellschaft & Sozial: Dient der Ausgrenzung von „Anderen“. Wer nicht in die Leistungsnorm passt, wird als „krank“ gelabelt, um die strukturellen Ursachen (z. B. Armut, Ausgrenzung) zu ignorieren.

Medizin & Gesundheit: [Hier herrscht oft das medizinische Modell] → Man sucht den Fehler im Individuum (Biochemie, Psyche) statt im System. Dies ist oft auch ökonomisch getrieben (Diagnosen bringen Geld).

Rechtlicher Rahmen: Pathologisierung entmündigt. Wer als „psychisch krank“ gilt, verliert an Glaubwürdigkeit vor Gericht. Es kann als ein Instrument benutzt werden, um Zeugen oder Opfer mundtot zu machen.

Politik: Protest oder Kritik an Verhältnissen wird als „irrational“ oder „psychotisch“ dargestellt, um sich nicht inhaltlich mit der Kritik auseinandersetzen zu müssen.

Ethische und menschenrechtliche Implikationen

In einer modernen Demokratie sollte Pathologisierung als Machtinstrument keinen Platz haben. Sie verstößt gegen fundamentale Prinzipien:

(1) Recht auf Selbstbestimmung: Pathologisierung entzieht dem Individuum die Deutungshoheit über das eigene Leben.

(2) Menschenwürde: Die Umwandlung einer Person in ein „Bündel von Symptomen“ ist eine Objektivierung und damit eine Form der Dehumanisierung.

(3) UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK): Diese fordert den Wechsel vom medizinischen zum sozialen Modell. Nicht der Mensch ist defizitär, sondern die Umwelt ist durch Barrieren und Vorurteile behindernd.

Warum geschieht es dennoch?

Obwohl wir hohe demokratische Standards haben, bleibt Pathologisierung ein „effizientes“ Werkzeug für Institutionen:

• Komplexitätsreduktion: Es ist einfacher, eine Diagnose zu stellen, als jahrelange systemische Gewalt aufzuarbeiten.

• Machtkontrolle: Sie stabilisiert Hierarchien. Ein Betreuer oder Arzt behält die Macht, solange das Gegenüber als „krank“ definiert bleibt.

• Verantwortungsabwehr: Wenn das Opfer pathologisiert wird, müssen sich Institutionen nicht ihren eigenen Fehlern stellen (Gaslighting).

Wie vermeidet man Pathologisierung?

Um diesem Prozess entgegenzuwirken, bedarf es eines radikalen Perspektivwechsels:

• Vom „Was stimmt nicht mit dir?“ zum „Was ist dir passiert?“: Dieser traumasensible Ansatz rückt die Lebensgeschichte und soziale Einbettung ins Zentrum, statt Symptome zu zählen.

• Machtkritik: Professionelle in Medizin und Recht müssen ihre eigene Machtposition ständig hinterfragen: Nutze ich diese Diagnose gerade, um mein Gegenüber zum Schweigen zu bringen?

• Sprachliche Sensibilität: Vermeidung von klinischen Labels in der Alltagssprache. Menschen sind nicht „bipolar“ oder „schizophren“, sie haben Erfahrungen, die so genannt werden.

• Einbeziehung der Betroffenen (Partizipation): Keine Diagnose oder Einschätzung ohne den Menschen, um den es geht. Die Deutungshoheit muss beim Individuum bleiben.

„Pathologisierung ist oft die Antwort einer Gesellschaft, die nicht zuhören will.“

2025-12-31